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索 引  号: 003156406/201903-00058 信息分类: 发布实录 / 卫生、体育 / 公民 / 会议纪要
发布机构: 祁门县人民政府办公室 发文日期:
生效日期: 废止日期:
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名       称: 祁门县健康脱贫工作进展情况新闻发布会
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祁门县健康脱贫工作进展情况新闻发布会

发布机构:    祁门县人民政府办公室     发布时间:2019-03-30 15:56:30     信息来源:祁门县卫生健康委员会     浏览次数:135

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发布主题:祁门县健康脱贫工作进展情况

发布地点:县委党校三楼视频会议室

发布单位:祁门县卫生健康委员会

发布时间:2019年3月28日

 

发布人:祁门县卫健委主任  王建勋

 

各位媒体朋友:

大家下午好!欢迎媒体朋友参加今天新闻发布会,感谢大家长期以来对我县健康脱贫工作的关心和支持。根据会议安排,首先由我介绍祁门县健康脱贫工作进展情况,随后回答媒体朋友提问。

一、健康脱贫对象

一是2015年末(即2016年初)未脱贫的建档立卡贫困人口(以扶贫部门提供为准);二是2016年后新增的贫困人口。2016年以后脱贫的贫困人口可继续享受健康脱贫政策,但2016年以后清退的贫困人口不继续享受健康脱贫政策。

二、主要工作举措

为做好健康脱贫工作,2018年我县主要从以下四个方面来开展各项工作:

(一)提高综合保障水平

2018年我县在为贫困人口全额代缴参合资金的基础上,严格落实“三保障一兜底一补充”的贫困人口综合医保政策。“三保障”是指新农合政策保障、新农合大病保险政策保障、民政医疗救助政策保障;“一兜底”是指政府“351”政策兜底“一补充”是指贫困人口慢特病“180”补充医保政策。

1.“351”政府兜底。贫困人口在省内新农合定点医疗机构就诊的,经贫困人口综合医保政策报补后,个人年度累计自付费用仍超3000元、5000元和1万元的,超过部分的合规费用由政府实行兜底保障。

2.“180”补充政策。贫困人口中持慢特病证的患者,其在省内新农合定点医疗机构因核定慢特病病种所发生的门诊医疗费用,经综合医保政策补偿后,剩余合规费用由补充医保再按80%比例报销,简称“180”补充医保。目前我县有51个病种纳入“180”政策补偿范围。

(二)优化医疗服务

1.设立“一站式”结算窗口。贫困人口在县内医疗机构住院或门诊就诊时,只需在1个窗口办理即时结报手续,为贫困人口开设绿色通道。

2.实行“住院免收押金”政策。贫困人口在省内省级、市内市级或县域内医疗机构住院凭贫困人口医疗服务证及患者二代身份证进行住院登记,签订“贫困人口先诊疗后付费和行为规范协议书”,实行先诊疗后付费,免交住院押金,减轻贫困人口缴纳住院押金的经济压力。

3.实施“大病分类救治”制度。2018年我县对患有15个大病病种的193位贫困人口制订一对一的诊疗管理方案,规范有序开展集中救治工作。2018年我县纳入大病救治的病种已由扩大至27种。

(三)加强疾病防控工作

1.开展签约服务。为做好贫困人口慢病防控工作,做到早发现早治疗,2018年我县与所有享受健康脱贫政策的9784位贫困人口签订了家庭医生签约服务协议,为每位贫困人口确定1名家庭医生,定期提供履约服务,并将患有高血压、糖尿病、肺结核、重精等慢病的贫困人口纳入慢病签约管理,为贫困人口的身体健康保驾护航。

2.实施公共卫生项目。全面实施孕前优生健康免费检查、农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷、农村妇女“两癌”筛查、新生儿疾病筛查等重大公共卫生项目。

(四)提升医疗卫生服务能力建设

1.建立医共体帮扶关系。组建由祁门县人民医院、祁门县中医医院、祁门平安医院为牵头医院三个医共体团队,所有乡镇卫生院及村卫生室为医共体成员单位,签订帮扶责任书,为乡镇卫生院提供技术支持,开展为贫困人口“送医送药”等活动。

2.推进医疗机构标准化建设。加强妇幼保健机构、乡镇卫生院、村卫生室标准化建设,配置所需医疗设备。

三、健康脱贫成效

2018年,我县有3437人次贫困人口享受贫困综合医保住院补偿政策,其总医疗费用为2034.38万元,政策保障基金总支出为1864.4万元,政策实际补偿比为91.6%;另有13928人次贫困人口慢特病门诊享受 “180”政策补偿,其总医疗费用为710.5万元,政策总补偿费用为694万元,政策实际补偿比为97.7%。

在取得成绩的同时,我们也清醒地认识到健康扶贫工作中存在的问题及不足。如因医技人员缺乏、医疗服务能力有限导致家庭医生签约服务质量受限、特大病的救治水平难以提升等等。下一阶段,我县将立足工作实际,完善政策体系,深化综合医改,加强对口帮扶和精准帮扶,努力为贫困人口提供更加深入到位的健康支持,为如期实现脱贫攻坚目标作出积极贡献。在此欢迎各位媒体朋友和社会各界人士提出宝贵意见和建议,我们将积极改进。

谢谢大家!



答媒体问

问:请简要介绍一下健康脱贫“351”“180”综合医保补偿政策?

答:贫困人口在省内新农合定点医疗机构就诊的,经贫困人口综合医保政策报补后,个人年度累计自付费用在县域、市级、省级医疗机构就诊分别超3000元、5000元和1万元的,超过部分的合规费用实行政府兜底保障,简称健康脱贫“351”政策。

贫困人口中持核发的51个慢病病种慢病证的患者,其在省内新农合定点医疗机构因核定慢特病病种所发生的门诊医疗费用,经综合医保政策补偿后,剩余合规费用由补充医保再按80%比例报销,简称“180”补充医保。

 

问:哪些贫困人口在哪些医院发生的费用可以享受“351”“180”综合医保补偿政策?

答:可享受“351”“180”政策保障的贫困人口为:

1)2015年底未脱贫的建档立卡贫困人口;

2)2015年底前已脱贫但2016年后又返贫的贫困人口;

3)2016年后新增的贫困人口。

以上对象在省外医疗机构及省内非新农合定点医疗机构就诊发生的医疗费用不享受“351”“180”综合医保政策;所有诊所、药店发生的医疗费用不纳入新农合及“351”“180”政策补偿范围。

 

问:安徽省农村贫困人口大病专项救治工作原先有哪些大病病种?今年把哪些病种纳入了大病专项救治?

答:原先有15种重大疾病纳入专项救治,分别是:儿童急性淋巴细胞白血病、儿童早幼粒细胞白血病、儿童先天性心脏病房间隔心脏病、儿童先天性心脏病室间隔心脏病、食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌终末期肾病乳腺癌、宫颈癌、甲状腺癌、前列腺癌、膀胱癌和白内障。 

今年专项救治又新增了12种重大疾病,分别是:肝癌、肺癌、尘肺病、急性心肌梗死、耐多药肺结核、神经母细胞瘤、儿童淋巴瘤、骨肉瘤、血友病、地中海贫血、唇腭裂、尿道下裂


问:针对建档立卡贫困人口实施大病慢性病分类救治办法有哪些?

答:对一次性能治愈的大病,集中力量进行治疗;需要维持治疗的,由就近具备能力的医疗机构实施治疗;需要长期康复治疗的,确定定点医院或基层医疗卫生机构实施定期治疗和康复管理。


问:祁门县人民医院在大病救治方面做了哪些卓有成效的工作?

答:县人民医院作为贫困人口大病救治定点医院,在大病救治方面开展了以下几个方面工作。一是贫困人口大病救治患者在住院时,优先选用基本医保目录内诊疗技术和药品耗材;二是按照临床路径开展诊疗;三是依据国家、省制定的有关病种诊疗规范和临床路径等工作要求,制订一对一的诊疗管理方案,规范有序开展集中救治。

 

问:县人民医院是祁门县综合医疗机构,在健康脱贫工作上发挥了哪些作用?

答:健康脱贫工作是一项政治工作,县人民医院非常重视,除了前面提到的大病救治工作,我们还开展了以下几个方面的工作:一是认真落实健康脱贫医保政策,贫困人口入院时实行免收住院押金,认真执行351、180各项政策;二是落实为贫困人口开辟了绿色通道,设立了贫困人口健康病房;三是积极推行县域医共体,为大病重病、行动不便的贫困人口上门开展义诊,并免费送医送药;四是加大对县级医院投入,不断提升县人民医院的诊疗服务水平。

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